Ежедневная женская интимная гигиена: правила и средства ухода за половыми органами

Содержание

Особенности микрофлоры влагалища

Женские гениталии в норме контактируют с внешней средой, однако не дают патогенным микробам проникать во внутренние половые органы и вызывать заболевания. Этому служит так называемый биологический барьер — совокупность микроорганизмов, которые в норме населяют половые пути женщины и не дают подселиться различным патогенам. «Правильные» бактерии влагалища на 95% состоят из лактобацилл. Они поглощают гликоген из влагалищного эпителия, вырабатывают молочную кислоту и поддерживают кислый рН на вагинальной слизистой в пределах 3,8–4,5 1.

Вступительное изображение

Именно кислая среда является основным естественным барьером влагалища. Смещение рН в щелочную сторону создает благоприятные условия для размножения патогенных микроорганизмов и развития заболеваний. Нередко нарушение среды во влагалище связано с неправильной или агрессивной интимной гигиеной 2.

Основные правила интимной гигиены женских половых органов

Интимной гигиеной называют уход за наружными половыми органами. У женщин это преддверие влагалища, клитор и половые губы. Гигиенические процедуры распространяются также на анус и так или иначе захватывают влагалище 3. Из-за анатомической близости влагалища к прямой кишке промежность может загрязняться микробами кишечной группы, которые могут вызывать воспаление в половых путях и мочевом пузыре. Вот почему основное правило интимной гигиены — соблюдать регулярный туалет наружных половых органов.

Основные правила 4:

  • Подмываться нужно теплой, но не горячей или холодной водой.
  • Следить, чтобы струя душа не была сильной, ее нельзя направлять во влагалище или со стороны заднего прохода вперед.
  • Мыть гениталии нужно без мочалки. Мочалка — излюбленное место скопления микробов. Кроме этого, мочалка способна травмировать нежную слизистую.
  • Полотенце должно быть чистым, сухим, индивидуальным, нельзя пользоваться одним и тем же полотенцем всем членам семьи.
  • После гигиенических процедур нужно высушить промежность должным образом: нельзя вытирать, правильно промакивать интимную зону полотенцем.
  • Нижнее белье должно пропускать воздух, поэтому должно быть хлопковым, а не синтетическим
  • Не стоит носить трусы-стринги. Во время ходьбы они смешаются из зоны вульвы в зону ануса и наоборот, а значит, повышается риск инфекции.

Половой партнер также должен тщательно соблюдать правила ежедневной интимной гигиены.

Вопросы о том, как правильно подмываться

Для очищения интимной зоны нужно соблюдать правила женской гигиены:

  • Наружные половые органы и промежность всегда должны быть чистыми, без следов кала, мочи, выделений.
  • Перед тем, как начать подмываться, нужно вымыть руки с мылом.

Часто женщине советуют подмываться спереди назад. Такой совет годиться лишь для младенцев, которых подмывают в положении лежа. Стоя на ногах помыть гениталии спереди назад затруднительно. Что же делать? Ответ прост — подмывать область ануса и гениталии нужно разными руками.

Правильно начинать с анальной зоны, движение руки при этом — от центра промежности в сторону крестца вверх. Затем подмываются наружные половые органы обязательно другой рукой, движение руки — от центра промежности к лобку 5.

Нужно ли мыть половые органы каждый день?

Правильная регулярность подмывания — ежедневно, как минимум 1 раз в день. В критические дни туалет нужно выполнять 2–4 раза в день. Если женщина живет половой жизнью, до и после интимной близости нужно принять душ. То же самое должен сделать половой партнер 4.

Как часто подмываться, если есть выделения?

Вагинальный секрет образуется в результате пропотевания жидкой части крови через стенку сосудов и эпителий влагалища. Он дополняется секретом желез слизистой оболочки канала шейки матки и больших желез преддверия влагалища, а также лейкоцитами и клетки слущенного эпителия. Выделения различны в зависимости от фаз менструального цикла. В начале и в конце цикла они липкие, непрозрачные, скудные, белого или желтоватого цвета, в середине цикла ближе к овуляции — обильные, прозрачные, тягучие, напоминающие по виду сырой яичный белок. Таким образом, влагалищные выделения имеют физиологический характер и являются абсолютной нормой для здоровой женщины. Вот почему не нужно постоянным туалетом пытаться добиться отсутствия выделений, надо лишь следить за чистотой зоны промежности 6.

Как часто подмываться, если появляется неприятный запах?

В норме вагинальные выделения не имеют неприятного запаха. Если же запах сильно ощущается, это может быть признаком патологии. Например, рыбный запах характерен для бактериального вагиноза, кислый — для кандидоза, гнилостный — для неспецифических вульвовагинитов, трихомонадоза. Часто подмываться для того, чтобы избавиться от неприятного запаха, не только бесполезно, но даже опасно. Болезнь можно запустить и получить осложнения. При появлении неприятного запаха из половых путей следует как можно скорее обратиться к гинекологу 7.

Можно ли мыть влагалище изнутри?

Если женщина пытается добиться чистоты влагалища с помощью спринцеваний, это может навредить здоровью. Влагалище — это не стерильный орган. Живущие в нем полезные бактерии образуют изнутри на эпителии сплошную пленку, которая обеспечивает постоянство среды и защиту от инфекций. При спринцеваниях целостность бактериальной пленки нарушается, и на это место могут подселиться болезнетворные микробы. Вот почему спринцеваниями можно пользоваться только по назначению специалиста, когда они являются лечебной процедурой6.

Можно ли подмываться мылом?

Щелочное мыло может повреждать белки, липиды и компоненты натурального увлажняющего фактора кожи вульвы. Мыло, даже не попадая внутрь влагалища, способно нарушать барьерную функцию, вызывать сухость и раздражение кожи, сместить pH в щелочную сторону. Кроме того, мыло может иметь много компонентов в составе, содержать ароматизаторы, красители, что может вызвать аллергическую реакцию.

В связи с этим не рекомендуется подмываться мылом, а это значит, что нужны специальные средства 2.

Что нельзя делать при интимной гигиене

При личной интимной гигиене нельзя 4,6:

  • постоянно пользоваться прокладками на каждый день. Они способствуют размножению патогенных бактерий, не пропускают воздух, создают парниковый эффект в промежности;
  • вместо подмывания протираться влажными салфетками. Это допустимо только изредка, например, во время длительного путешествия, когда нет возможности принять душ;
  • использовать в области промежности дезодоранты, спреи, косметику, кремы для депиляции.

Во время туалета предпочтение следует отдавать душу, так как принятие ванны может способствовать инфицированию влагалища, развитию цистита. Если же все-таки хочется полежать в ванне, то до нее нужно просто помыться в душе.

Средства для женской интимной гигиены

Для интимной гигиены девушек и женщин специалисты рекомендуют пользоваться теми средствами, которые способствуют поддержанию нормального уровня pH и естественной микрофлоры влагалища. Вот почему они должны содержать молочную кислоту, которая губительна для патологических микроорганизмов и необходима для поддержания благоприятной вагинальной среды 2. При нарушении микрофлоры влагалища средствами для интимной гигиены уже не обойтись, ее нужно восстанавливать при помощи интравагинальных лекарственных средств, например свечей Лактодепантол® 8.

Лактодепантол® содержит молочную кислоту, которая является естественным продуктом жизнедеятельности полезных лактобацилл. Молочная кислота закисляет вагинальную среду, тем самым подавляет рост условно-патогенных микроорганизмов и способствует росту естественной здоровой микрофлоры 8.

Стоит проконсультироваться с врачом по любым интересующим вопросам, включая подбор средства для интимной гигиены и нормализации микрофлоры влагалища.

Интимная гигиена во время менструации

Во время месячных интимная гигиена особенно важна, так как в этот период снижаются барьерные свойства кожи и слизистых, расширяется шеечный канал, что облегчает проникновение инфекции. Менструальные выделения вызывают раздражение половых органов и служат питательной средой для бактерий.

Из гигиенических правил рекомендуют 9:

  • половое воздержание на протяжении всей менструации;
  • подмывание наружных половых органов как минимум 2–3 раза в день;
  • гигиенический душ, ванны исключаются.

Менструация может повлиять на запах из влагалища.

Для поглощения менструальных выделений необходимо использовать современные гигиенические средства подходящего вида и размера.

Прокладки

Сколько раз менять прокладку? Замена производится не реже, чем раз в 4 часа, независимо от ее наполнения. Это необходимо для того, чтобы защититься от возможного инфицирования, так как количество лактобактерий во время месячных снижается, а загрязненная прокладка является хорошей средой для размножения микробов. Во время смены прокладки рекомендуется каждый раз обмывать промежность и внутреннюю поверхность бедер водой. Если такой возможности нет, можно воспользоваться влажными салфетками для интимного ухода 4.

Как подобрать прокладки? Отдавать предпочтение лучше прокладкам с хлопковым покрытием. Покрытие «сеточка» менее гигиенично, так как может вызывать потливость и раздражение гениталий 10.

Тампоны

Тампоны можно использовать как женщинам, так и девочкам-подросткам, не живущим половой жизнью. Повредить девственную плеву нельзя, так как, пропитываясь выделениями, тампон увеличивается в длину, а не в ширину. К возрасту начала месячных у большинства девушек девственная плева имеет форму кольца с эластичными растяжимыми краями. Диаметр отверстия в девственной плеве достигает 1,5–2 см, а во время менструации еще больше увеличивается 4.

Для правильного введения тампона внутрь нужен навык. Перед первым использованием нужно прочитать инструкцию, а если возникают проблемы, то необходимо проконсультироваться со специалистом. Тампон следует вводить вымытыми чистыми руками. Если он введен правильно, то не ощущается. Тампон требует замены каждые 4–8 часов 11.

Менструальные чаши

Менструальная чаша — это силиконовая емкость, помещаемая во влагалище. Менструальная чаша не впитывает, а собирает выделения, поэтому ее нужно периодически опорожнять. При правильном введении чаша плотно прилегает к стенкам влагалища и создает вакуум, что обеспечивает герметичность.

Чаша многоразовая. Каждый месяц перед началом менструации в качестве обработки ее следует прокипятить, а во время опорожнения промыть раствором антисептика или теплой водой со средством для интимной гигиены.

Смена менструальной чаши показана раз в 5–12 часов. Материалы чаши инертны по отношению к влагалищному эпителию и не нарушают микрофлору. Одна менструальная чаша может прослужить до 10 лет, что позволяет сэкономить и должным образом позаботиться об окружающей среде 12.

Подведем итоги

  1. Женские гениталии нуждаются в регулярном туалете, так как анатомически близко располагаются к анусу — резервуару кишечных бактерий.
  2. Обработка должна быть щадящей, чтобы не нарушить естественный биоценоз влагалища, состоящий из полезных лактобацилл.
  3. Для нормализации нарушенной микрофлоры влагалища, в том числе, в составе комплексного лечения бактериального вагиноза, можно применять свечи Лактодепантол®. В составе — молочная кислота, поддерживающая нормальную кислотность и рост полезных лактобактерий 13.
Категории
Статья проверена экспертами компании «НИЖФАРМ»

Список литературы

  1. Клинические рекомендации МЗ РФ Бактериальный вагиноз, 2022 г.
    URL: https://cr.minzdrav.gov.ru/view-cr/206_2 (дата обращения: 05.03.2025).
  2. Манухин И.Б., Манухина Е.И. и соавт. Женская интимная гигиена как актуальное дополнение профилактики вульвовагинитов. РМЖ. Мать и дитя. 2022;5(1): 46–50. DOI: 10.32364/2618-8430-2022-5-1-46-50.
  3. Балан В.Е., Ковалёва Л.А. и соавт. Интимная гигиена в постменопаузе: прихоть или необходимость? Российский вестник акушера-гинеколога. 2014;14(4): 88‑91.
    URL: https://www.mediasphera.ru/issues/rossijskij-vestnik-akushera-ginekologa/2014/4/031726-61222014416?sphrase_id=363833
  4. Интимная гигиена девушек. ФБУЗ «Центр гигиенического образования населения» Роспотребнадзора.
    URL: http://cgon.rospotrebnadzor.ru/content/62/1901/
  5. Коколина В. Ф. Интимная гигиена как основа физиологического развития репродуктивной системы девочки. Репродуктивное здоровье детей и подростков. 2011; 5: 80–85.
    URL: http://disuria.ru/publ/reproduktivnost/intimnaja_gigiena/6_zolotykh_pravil_intimnoj_gigieny_i_osnovnye_principy_sobljudenija_pravilnoj_intimnoj_gigieny_devochki/94-1-0-100
  6. Серов В.Н., Аполихина И.А и соавт. Резолюция Совета экспертов в области акушерства-гинекологии, дерматовенерологии, гастроэнтерологии и микробиологии «Принципы интимной гигиены у здоровых женщин и при заболеваниях вульвы». Акушерство и гинекология. 2023; 8: 229–234.
  7. Подзолкова Н. М. Симптом, синдром, диагноз. Дифференциальная диагностика в гинекологии / Н. М. Подзолкова, О. Л. Глазкова — Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2014. — 736 с., гл. 11, стр. 31.
  8. Инструкция по медицинскому применению Лактодепантол®, суппозитории вагинальные (молочная кислота, 100 мг). Рег. уд. ЛП-№ (000078)-(РГ-RU).
  9. Гранат Е. А. Здоровье мужчин и женщин зрелого возраста: учебное пособие. ГБОУ ВПО ИГМУ Минздрава России, Институт сестринского образования, Кафедра теории и практики сестринского дела. — Иркутск: ИГМУ, 2016. — 80 с., стр. 36.
    URL: https://irkgmu.ru/src/downloads/c12e68b1_
  10. Ларченко Н. А. Гигиена девушек. Методический материал № 4 к модульной программе «СемьЯ». ГКУЗ «ВОЦМП». Волгоград, 2014, стр. 8–13.
    URL: https://studylib.ru/doc/2527272/gigiena-devushek---volgogradskij-oblastnoj-centr-medicinskoj
  11. Louis Nonfoux, Myriam Chiaruzzi et al. Impact of Currently Marketed Tampons and Menstrual Cups on Staphylococcus aureus Growth and Toxic Shock Syndrome Toxin 1 Production In Vitro. Appl Environ Microbiol. 2018 Jun 15; 84 (12): e00351-18. Published online 2018 May 31. Prepublished online 2018 Apr 20. doi: 10.1128/AEM.00351–18.
  12. Горпенко А. А. Применение менструальной чаши в качестве средства личной гигиены современной женщины. Проблемы современной науки и образования. 2017; 1–4.
    URL: https://cyberleninka.ru/article/n/primenenie-menstrualnoy-chashi-v-kachestve-sredstva-lichnoy-gigieny-sovremennoy-zhenschiny/viewer

Другие статьи

Профилактика
Меры профилактики ИППП у женщин
Меры профилактики ИППП у женщин
Узнать больше
Лечение
Нормы и нарушения pH-влагалища: как восстановить микрофлору интимной зоны
Нормы и нарушения pH-влагалища: как восстановить микрофлору интимной зоны
Узнать больше
Профилактика
Как часто необходимо посещать гинеколога
Как часто необходимо посещать гинеколога
Узнать больше
Лечение
Причины появления повреждений и трещин влагалища: симптомы и лечение
Причины появления повреждений и трещин влагалища: симптомы и лечение
Узнать больше
Профилактика
Диспансеризация для оценки репродуктивного здоровья у женщин до 2026 года
Диспансеризация для оценки репродуктивного здоровья у женщин до 2026 года
Узнать больше
Лечение
Что такое бактериальный вагиноз у женщин: причины появления, симптомы, профилактика и способы лечения
Что такое бактериальный вагиноз у женщин: причины появления, симптомы, профилактика и способы лечения
Узнать больше
Профилактика
Как соблюдать интимную гигиену во время месячных: правила и гигиенические средства для женщин
Как соблюдать интимную гигиену во время месячных: правила и гигиенические средства для женщин
Узнать больше
Лечение
Что такое кольпит у женщин: причины появления, симптомы, профилактика и способы лечения
Что такое кольпит у женщин: причины появления, симптомы, профилактика и способы лечения
Узнать больше
Профилактика
Как повысить уровень лактобактерий во влагалище? Роль лактобактерий для женской микрофлоры и организма
Как повысить уровень лактобактерий во влагалище? Роль лактобактерий для женской микрофлоры и организма
Узнать больше
Лечение
Дискомфорту тут не место: как работает Депантол в формате вагинальных свечей?
Дискомфорту тут не место: как работает Депантол в формате вагинальных свечей?
Узнать больше
Лечение
Причины вагинальных инфекций
Причины вагинальных инфекций
Узнать больше
Лечение
Депантол при лечении вагинальных инфекций
Депантол при лечении вагинальных инфекций
Узнать больше
Лечение
Менопауза
Менопауза
Узнать больше
Лечение
Поликистоз яичников
Поликистоз яичников
Узнать больше
Лечение
Коричневые выделения из влагалища
Коричневые выделения из влагалища
Узнать больше
Лечение
Что такое овуляция?
Что такое овуляция?
Узнать больше
Лечение
Неприятный запах из интимной зоны
Неприятный запах из интимной зоны
Узнать больше
Лечение
Боль во время секса
Боль во время секса
Узнать больше
Лечение
Эндометриоз
Эндометриоз
Узнать больше
Лечение
Зуд в интимной зоне
Зуд в интимной зоне
Узнать больше
Лечение
Боли при месячных
Боли при месячных
Узнать больше
Профилактика
Какие анализы сдать на половые инфекции
Какие анализы сдать на половые инфекции
Узнать больше
Профилактика
Сухость влагалища при беременности
Сухость влагалища при беременности
Узнать больше
Лечение
Инфекции, передающиеся половым путем
Инфекции, передающиеся половым путем
Узнать больше
Лечение
Инкубационный период ИППП
Инкубационный период ИППП
Узнать больше
Восстановление
Скрытые половые инфекции у женщин
Скрытые половые инфекции у женщин
Узнать больше
Профилактика
Сухость влагалища
Сухость влагалища
Узнать больше
Лечение
Задержка месячных
Задержка месячных
Узнать больше
Лечение
Боль при мочеиспускании у женщин
Боль при мочеиспускании у женщин
Узнать больше
Лечение
Вирусные заболевания женских половых органов
Вирусные заболевания женских половых органов
Узнать больше
Лечение
Грибковые инфекции влагалища у женщин
Грибковые инфекции влагалища у женщин
Узнать больше
Лечение
Симптомы половых инфекции у женщин
Симптомы половых инфекции у женщин
Узнать больше
Профилактика
Сезонная проблема: почему вагинальные инфекции обостряются осенью?
Сезонная проблема: почему вагинальные инфекции обостряются осенью?
Узнать больше
Лечение
Вагинальный кандидоз: признаки, симптомы и лечение
Вагинальный кандидоз: признаки, симптомы и лечение
Узнать больше
Лечение
Вагинальные инфекции при беременности
Вагинальные инфекции при беременности
Узнать больше
Восстановление
Эрозия шейки матки: свечи для лечения и заживления после прижигания
Эрозия шейки матки: свечи для лечения и заживления после прижигания
Узнать больше
Лечение
Лечение вагинальных инфекций
Лечение вагинальных инфекций
Узнать больше
Восстановление
Диета при молочнице
Диета при молочнице
Узнать больше
Профилактика
Профилактика вагинальных инфекций
Профилактика вагинальных инфекций
Узнать больше